УЗИ малого таза у женщин

Что показывает УЗИ малого таза

Врач-диагност оценивает правильность расположения органов, их размеры, возможные аномалии развития, наличие свободной жидкости в брюшной полости, толщину и структуру эндометрия, число доминантных фолликулов в яичниках.

Если у женщины имеется внутриматочная спираль, определяется правильность ее расположения. У беременных на УЗИ уточняется срок беременности, выявляются особенности развития плода, оценивается тонус матки, длина ее шейки, состояние шва, если ранее проводилась операция кесарева сечения.

С помощью УЗИ диагностируют следующие патологические состояния:

• миома матки;
• эндометриоз;
• кисты яичников;
• воспалительные процессы в яичниках и фаллопиевых трубах;
• непроходимость труб;
• различные опухолевые образования;
• внематочная беременность.

Показания и противопоказания к УЗИ диагностике малого таза у женщин

УЗИ малого таза необходимо в следующих ситуациях:

• нарушения менструального цикла – нерегулярные месячные, их отсутствие;
• болезненные менструации;
• кровянистые выделения между месячными;
• боли внизу живота, в паховой области, иррадиирующие в поясницу;
• выделения из влагалища разного характера – серозные, гнойные;
• неудачные попытки забеременеть;
• контроль за состоянием органов женской половой системы после оперативных вмешательств, лечения заболеваний;
• контроль введения внутриматочной спирали;
• подозрение на внематочную беременность;
• необходимость определения беременности на раннем сроке;
• наблюдение за течением беременности;
• проведение профилактического обследования для раннего выявления заболеваний органов репродуктивной системы – рекомендуется ежегодно всем женщинам.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Исследование не выполняется при обильном кровотечении неизвестной этиологии, если доктор решит, что в данной ситуации необходимо экстренное вмешательство, при острых воспалениях, гнойничковых заболеваниях в области влагалища, имеющейся у пациентки аллергии на гель, используемый при УЗИ.

Подготовка к УЗ-диагностике органов малого таза

При использовании абдоминального датчика визуализации органов может препятствовать излишнее скопление газов в кишечнике. Поэтому за 2-3 дня до процедуры нужно придерживаться диеты с исключением продуктов, вызывающих метеоризм – бобовых, свежих овощей, фруктов, ягод, молока, ржаного хлеба, газированных напитков. Вне беременности и в ее первом триместре (до 12 недель) трансабдоминальное УЗИ органов малого таза проводится при полном мочевом пузыре – за 1-1,5 часа до исследования необходимо выпить 2-3 стакана воды.

Для трансвагинального УЗИ органов малого таза специальная подготовка не нужна, достаточно соблюдения обычных правил гигиены перед процедурой. Перед введением датчика во влагалище врач предложит пациентке помочиться.

УЗИ органов малого таза выполняется на 5-7 день регулярного менструального цикла. В это время слой эндометрия наиболее тонкий и можно наилучшим образом визуализировать кисты и другие образования.

УЗ-диагностика при подозрении на эндометриоз проводится на 25-28 день цикла, так как в этот период наиболее выражена толщина эндометрия и можно оценить его состояние.

Для контроля за динамикой созревания и развития фолликулов УЗИ выполняется три раза – на 8-10, 15-16 и 23-24 день цикла.

Если цикл нерегулярный, день проведения УЗИ не имеет значения. Если есть необходимость провести исследование во время менструации, не следует использовать в качестве средства гигиены тампон или менструальную чашу.

Во всех случаях, если УЗИ проводилось ранее, нужно принести с собой результат предыдущего исследования.

Как проводится УЗ-исследование

При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза женщина лежит на кушетке на спине с вытянутыми ногами. Доктор смазывает кожу живота специальным гелем и медленно водит по ней датчиком, слегка прижимая его. Неприятных или болезненных ощущений при этом не возникает. Осмотр обычно длится не более 10-15 минут. После его окончания остатки геля убирают с кожи бумажными салфетками.

При трансвагинальном УЗИ органов малого таза ноги следует согнуть в коленях, развести и слегка подтянуть их к туловищу. Во влагалище вводится вагинальный датчик, защищенный медицинским презервативом. Женщина не ощущает боли или дискомфорта.

Проведение трансабдоминального и трансвагинального УЗИ органов малого таза в гинекологии позволяет осмотреть органы этой области с разных позиций и выполнить наиболее точную диагностику.

Результаты УЗИ органов малого таза

В результатах ультразвукового исследования указываются особенности расположения органов, их размеры, наличие аномалий развития, различных образований (кисты, миомы, опухоли), свободной жидкости в забрюшинном пространстве, положение яичников, наличие и количество доминантных фолликулов, состояние эндометрия, маточных труб. К текстовому описанию прилагается картинка с данными сканирования.

Заключение УЗИ не является диагнозом. После его проведения необходима консультация гинеколога, который поставит окончательный диагноз на основании анамнеза жизни и заболевания, осмотра женщины, дополнительных исследований (мазок из влагалища, кольпоскопия, кровь на онкомаркеры и др.). Какие именно лабораторные и инструментальные методы диагностики будут использоваться дополнительно, решает врач, с учетом имеющихся жалоб, объективных данных.

УЗИ обследование органов малого таза у женщин в клинике EMS

В нашем медицинском центре для гинекологического УЗИ используются аппараты экспертного класса: в клинике на Победы, 17 – УЗ-сканеры Philips EPIC 5, в клинике на Энгельса, 61, к. 2 – аппарат SonoScape S40EXP. Высокотехнологичное оборудование позволяет получить точные результаты диагностики. Мы предлагаем проведение трансвагинального и трансабдоминального УЗИ. По результатам исследования в клинике можно получить консультацию опытных высококвалифицированных врачей-гинекологов.